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- 恐惧症的催眠咨询
恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。个案对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,伴有回避行为。个案知道这种害怕是过分、不应该、不合理的,但这种认识仍不能防止恐惧发作。恐惧的对象可能是单一的或多样的,如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。个案明知其反应不合理,却难以控制而反复出现。
恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素,即遗传因素。很多恐惧症的个案是因为潜意识里的自卑,尤其是患社交恐惧症的人。根据国外调查,恐惧症个案的性格特点常偏于高度内向,表现为胆小,怕事,害怕及依赖性强。性格脆弱,天生紧张而显神经质,这类人最易产生恐惧症,如夫妻分离、亲人死亡、意外事件、恐吓事件等。
案例一:
个案背景:小王,22岁,某高校大三学生。来时自述已经不能适应大学生活,打算休学。
催眠前会谈:
一年前我因为一次手术住院,在住院休养康复期间,因病房有一个老大爷,看见医生在他身上插了很多管子,特别是有一根插在老大爷的阴茎里(当时小王不知道是导尿管),感觉非常恐怖,很害怕,还做了好几天噩梦。出院后逐渐淡忘了这件事。出院大约两个月左右以后,我脑子里出现了很多可怕的念头和情景,赶都赶不走。一开始是害怕尖的、细长的东西如铁丝、小木棍、铁栅栏、铁条会插进我的阴茎里,有时会怕得哭起来,后来又变了,变成怕锋利的东西如刀片、菜刀等把自己的阴茎切成一片一片。过段时间后又变成怕光滑的东西如墙、镜子、桌椅等会把自己的阴茎磨破、擦烂。我家里爸爸妈妈为了治我这个怪病已经花了很多钱了。
催眠引导:用渐进式放松引导法
催眠深化:因感觉到他还不够放松深沉,所以倒数法深化是让他从50倒数到1
催眠咨询:好的,非常好,你现在正在体验放松、愉快的感觉,。。。很轻松,很舒服。。。。接下来,我将会从1数到3,当我数到3的时候,你就会看到自己将来康复后健康生活的样子,也能体验到健康、愉快的感觉。1。。。2。。。3;注意你的呼吸,用你自己的方式去体验到自己治愈了,康复了的信心和感觉。。。;在下一次的催眠中你会更顺利、更迅速地进入更深沉的催眠状态,你会觉得很放松,很安 全。。。
催眠唤醒:倒数10到1唤醒
催眠后会谈:他觉得确实自己心情好多了,也觉得能够“进入催眠状态”。
第三次来咨询的时候,催眠师用花博士引导法进行催眠引导,倒数深化从50倒数到1。。。。进行认知疗法。
催眠唤醒:数数1到10唤醒。数到10唤醒以后,他躺在床上,脸上露着微笑,很开心和放松的感觉。
这次咨询结束醒来,他脸上已经非常轻松,
案例二——社交恐惧障碍
个案背景:男,23岁,未婚,大三学生,少数民族。初次进入咨询室显得非常的拘谨,手足顿挫,不敢入坐,目光低垂,不能与人对视,瞬间的目光接触就表现脸红并迅速移开,话音低沉,表情紧张,较英俊,体格适中,着运动衣牛仔裤,但没有朝气。
催眠前会谈:自幼性格内向,害羞,虽然是少数民族,但从小就在汉族学校里读书,与汉族人交往多,很多习惯已经汉化,与本民族的习惯与风俗差异较大。虽然很调皮,但老受到邻居小孩的欺负,总是吃亏,父亲觉得我没用,瞧不起我,很害怕。父亲的脾气较暴躁,表情严肃,对我要求严厉,期望很高,因为民族的习惯,不喜欢软弱的男性,经常会说其没用,长大以后没有出息,因为干不好活,常常受到父亲的责骂,在外人面前也是这样的批评,感到没面子,抬不起头来,一直持续到高中和父亲一起时都会感到紧张、害怕,老是觉得自己做错了事。受父亲的影响,认为他的话是对的,要以他为榜样,但自觉得让父亲失望,做不到他所期望的类型,很对不起他,会感到确实自己很笨。有时候又会恨他,希望他不在家里。我知道现在的情况和父亲有关系。母亲对我很溺爱,小时候分东西吃的时候,我总是比姐姐和妹妹多,所以幽深们事情我也是只跟妈妈说。初一开始长“青春痘”,特别烦,开始出现自卑,不敢出门,也不敢抬头看人,下课也不敢出去,每天都低着脑袋走路,开始注意别人对我的看法。敏感、古怪,上课时不敢和老师对视,只盯住黑板。记忆最深的是当时学校组织足球队,起先已被选上,后来有被刷下来,没面子,不敢见人。自卑主要是在学校,成绩一般,优秀的太多,特别是害怕见到一些自信的人,和他们在一块放不开,融不到一起。去年有一段时间很严重,身体没劲,感到很累,怀疑是否得了“抑郁症”。放假回家,坐在火车上感到对面的人看我,不敢与其有目光的接触,宁可不坐这个位子,在车厢之间的交接处呆着。在大学里表现得无精打采,害羞,经常出现脸红,走在路上害怕见到熟人,特别是女生。只有在寝室里感觉好一点,因为同宿舍的同学已经熟悉了,不会觉得他们瞧不起我,才放得开。每年的同乡会不敢去参加,害怕自己表现不优秀,感到自己脸红会被人看见,较沉默,会被人轻视,别人都有了女朋友,我没有也没有面子,担心自己在他们心中的形象受损。大一参加了心理辅导以后,有一段时间很自信,同学对我尊重,与老乡和同学交往变得正常,可是不久又恢复到以前的状态。
催眠引导:在与个案进行了有效的交谈之后,取得了良好的咨询关系之后,首先教会个案进行腹式深呼吸放松法,作为家庭作业,让其回家练习,接下来逐渐的教会个案全身各个部位肌肉的放松,然后使用催眠法导入个案进入到催眠状态。
催眠深化:在进行催眠法的同时深化过程也已经同步完成。
催眠咨询:在进入催眠咨询之前,已经与个案讨论了让其感到恐惧的社交场景,并且详细的进行了分级(一般、较轻、中等、较重、严重),并为这样的场景感到的恐惧也进行了打分。使用成功景象法让个案从最轻的一般社交场景开始,逐渐到最重的社交场景中来,循序渐进,一步一步的深入,直到完全的解除恐惧的情绪,并暗示个案在实际的社交场合中同样具有这样的能力,建立新的反应模式并且强化。
催眠唤醒:唤醒节奏要慢,回忆目标词语或目标景象,想象从今天起,从容不迫、足智多谋地迎接任何的挑战。
催眠后会谈:在二十余次的催眠保健咨询中,个案有时候会感觉好一些,有时候又会有所反复。反复的原因都和现实中的受搓有关,催眠保健咨询师给予个案以支持,鼓励其多与外界联系,增强他的信心,并且接受这样的反复。同时,教会个案在紧张的时候如何将自己快速的放松下来,不断的强化新的社交反应模式,使个案的信心得到了加强。咨询中期的时候,个案高兴的告诉催眠保健咨询师,在学校的足球联赛上因为自己的两个进球得了冠军,自我感觉非常的良好,自信回到了身边。咨询结束之前已经开始试着交女朋友,也参加了本民族的聚会,在聚会上表现基本自如,没有明显的恐惧出现。










