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- 心理咨询案例选析(3):笑比哭好?
对我来说,这是一个奇怪的案例。我没有能够治好她的病——甚至没有说服她试着治疗一个阶段看看效果怎么样。她只来过一次,就再也没有回来继续咨询与治疗。尽管她留下了电话。但我尊重她的选择,没有给她打电话。在犹豫了相当长的时间之后,我还是决定把这个案例写下来,供同行们,以及一切有兴趣的朋友们参考。
来访者是位60多岁的妇女,退休工人,初中文化,基督教徒。丈夫前年去世,现在与儿子一家一起生活。
说来可笑。大多数的咨询者往往是由于各种生活事件导致精神压力过大,出现了焦虑、抑郁等症状,而向我们求助。许多人,尤其是女性,常常叙述中不由自主地伤心落泪。
然而她,却是由于不能控制自己的笑来求助!
前些天,她与妹妹到她们的姐姐家玩。老姊妹相见,格外高兴,连她们的姐夫也出来参加招待。本来是一次十分愉快的聚会。可是,当她的姐姐从冰箱里拿出冰激凌给她们吃。来访者叙述说,看到冰激凌的样子,她突然从内心里萌发了可笑的想法,竞控制不住失声大笑起来,她妹妹也在她的影响下笑了起来,这两人一发而不可收,大笑不止。姐姐、姐夫被这突如其来的笑搞得莫名其妙。开始还可忍受,后来,见她们笑得不可收拾,终于不高兴起来,聚会不欢而散。回到家里后,来访者感到非常对不起姐姐,打电话去道歉。但此事对姐姐似乎伤害很大。
来访者还告诉我,最近看到电视上放映的一部由赵本山主演的电视剧,她也常常控制不住笑,而且她的笑并非一般人的适度的笑。她是真正的大笑。笑得停不下来,喘不动气。
特别奇怪的是:亲人病重住院将去世,她也笑。约10年前,她的母亲重病住院生命垂危时,前年她的丈夫重病住院生命垂危时,她守在旁边,一时竞控制不住笑,不得不跑出病房到走廊上笑。但据她说,与母亲的关系、与丈夫的关系都还算好。虽不说是特别亲密但也决没有严重的矛盾和冲突。
再向前追溯,1976年周总理逝世后的追悼会上,她就控制不住想大笑,由于当时形势紧张,知道一旦笑出,就会被打成“反革命”,要挨整。于是,不得不装成大悲过度,情绪不能控制,倒在地上,似哭又类笑,勉强混了过去。
她的病史的叙述大致是这样的。我注意到,重要的几次事件都与人去世有关。我们知道,对于亲人的去世,或可预见不久后将去世,在悲痛的情绪之下,我们每一个人大约也都有一些快慰的感觉,因为亲人的去世使我们可以减少一些忧虑和操劳。亲人的去世,也可使我们对于他们感情上的债得以彻底还清,这未始不是一件令人高兴的事。当然,这种想法一般情况下是被压抑入潜意识的,也许会或一时地在意识层次上短时闪现而已。
对于这位妇女,还有一种可能性就是她的早年经历中,死人的事件形成的喜剧色彩由于某种原因,在她的头脑中固置下来,以致当出现同类的事件,需要她以成人的正常的情绪来表达时,反倒使幼时的记忆复活,她以一种癔症的形态,而将眼前事件当成昨日重现。
我揣测以她的年龄,早年生活在农村(她告诉我的),会有不少相关的经历。在农村,人年过80岁去世,葬事是被视为“喜葬”的。办葬事中,常有戏谑的成分。还有,她的幼年、童年,常有灾年,在那个时候,一些老人去世,也许因为可以省掉口粮而被看作好事。
从一个反证似乎也为我们到她的早年找原因提供依据。她是基督徒,是最近几年信教的。我问她在教堂做礼拜,祷告、听布道、唱诗时笑不笑,她回答说不笑。
我请她就葬事回忆早年的经历,在我的一再追问下,她总说想不起来有什么相关的事。我明白,这反映出她的抗拒心理。按照精神分析的理论,越是抗拒,越说明是重要的内容。遗憾的是,我们没有能继续讨论下去。我直到今天,也没能就她告诉我的一切,建立起一种合理的联系,从而解释她所以出现心理异常的潜意识上的原因。










