强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与反强迫同时存在为特征，个案明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现。强迫症的临床表现通常有强迫观念、强迫意向、强迫行为三大类。
　　强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍，许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一病症的成因，遗传因素、强迫性性格特征及心理、社会因素均在强迫症发病中起作用。百分之三十的强迫症个案都具有强迫性人格的特点，其父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。还有，凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故也是强迫症的诱发因素之一。诸如由于工作、生活环境的变迁，家庭不和或丧失亲人，受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续，但有可能在社会因素影响下被强化而持续存在，从而形成强迫症。
　　对于强迫症的发病机制也有同的解释。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。
案例：
　　个案背景：男，30岁，小学毕业，是一家建筑装饰公司的油漆工。现已结婚，有一个孩子。来时见面第一印象感觉他言行较为拘谨，头发乱糟糟的，目光、表情略显呆滞，左眼有前轻微的“斗鸡眼”。从他的服饰打扮和职业背景来看，属于生活压力较大的低收入社会阶层。
　　主诉一：我从去年8月开始出现一些坏的念头，好了一段时间，但9月份又开始比较明显了，有的时候脑子突然会出现姐姐的形象，然后会在心里骂姐姐，再后来会出现外甥女的形象，然后会有很多关于她的不好的想法，还有跟她干那种事情的样子。我也知道这是不应该的，但不知道为什么控制不住就是要出现，到现在已经有半年了。我有段时间看过黄色录象，但是我知道那是不应该的，现在我就不看了，我现在说的隔壁会不会有人听见啊？我觉得自己本来不是这样的，但是现在不知道为什么就是会出现那些坏念头。我很想做一个有道德的诚实的人，可是现在不知道我究竟是怎么回事情？我很相信你的，老师。我一定要向你坦白我所有的事情，你一定要帮我啊。
　　主诉二：我妈妈去世的时候很苦，说得不好其实是饿死的。妻子不想我照顾母亲，要是我去照顾就离婚，而我很疼爱自己的母亲。后来妈妈临死前我找过我久久，他们想把妈妈搬出去，我没有办法，只要妈妈死之前能够吃点东西就算是尽到我做儿子的心意了，可是这一点我都没有做到。我对不起我妈妈啊。（讲到这里他早已经满脸泪水，放声大哭起来，他的哭声让我感受到他心中对母亲充满了内疚和自责。）“妈妈死的时候妻子希望母亲早点死去，她想反正母亲都活不了多久了。我不能接受，她也不会理解我的。老师，我这两年过得很苦，这些话我也没有谁能够说，别人也都不能理解我。
　　主诉三：姐姐当时也提出了类似的想法，她说反正妈妈的病也治不好了。可是我当时根本不能够接受，我也觉得对她很生气，真的很生气（讲到这里时他脸上的表情也是非常愤怒的）。可是我知道姐姐是很疼爱母亲的，她也很疼爱我的，我也很疼爱她的。她对我就象妈妈对我一样。她现在的条件比我宽裕一些，我的很多东西象衣服都是她在接济我。可她当时的想法我现在也不能理解。我还有一个事情：妈妈不是我亲生母亲，姐姐和我也不是亲姐弟，但是妈妈对我非常的疼爱，我也很疼爱妈妈。在我16岁的时候妈妈还抱着我睡觉，我和妈妈一起睡觉到20岁，这个事情我妻子知道，她总是怀疑我和妈妈之间有些不好的东西，但其实我们之间什么都没有，外人不知道的，也不会相信。
　　主诉四：我平时对外甥女很好，很疼爱她{有是“疼爱”}，她也很乖，很听话。每次我去姐姐家里都会给她买东西，买学习用的东西，她也很喜欢我。但我没有做过任何对不起外甥女的事情，徐老师我真的从来没有做过。自从脑子里出现那些不好的念头以后，我去姐姐家的时候也少了，我不知道自己为什么变得那么坏，我真的很想改正过来的。我为什么会有这样不好的想法呢？
　　因为前面的咨询会谈部分已经建立起了充分信任的咨询关系，催眠师已经有足够的把握帮助引导他进入催眠状态，而直接使用语言模拟引导法引导他进入催眠状态。使用倒数法从20数到1加深催眠状态。
　　在催眠状态下引导他完成了对妈妈和对姐姐的对话后，他感受到了“从来没有过的轻松”，说自己“觉得心里的一块大石头终于放下了”，而且发现好象对外甥女的那种念头也不见了。所以最后对外甥女的对话过程就没有（催眠师认为也不必）再做和前面一样的处理，只是引导他看到外甥女活泼开心的样子，也体验到自己没有原先对外甥女的念头和那些性幻想的画面了。
　　最后，通过数数法从1数到10把他唤醒。
　　催眠后会谈：他说自己感觉非常好，好象被“解放了”一样的感觉。先对外甥女的那些“坏念头”和画面好象一下子就没有了一样 。催眠师和他约定一周后再来访，看会有什么新的情况。他一周后再来时，换了一件新衣服，头发梳过，人也显得精神多了。催眠师问他情况如何，他说原先的坏念头偶尔出来过几次，但很快（不到半分钟）坏念头自己就没有了，有时候就是象一个画面闪出来同时马上就消失了。而且当这些东西偶尔再出来的时候，他已经不担心什么了，因为自己知道“那一定会没有的”。